女性43岁 突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天 寒战高热 恶心呕吐。体检：全身黄染 体温39℃ 脉搏1

女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压 80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC 15 x109/L，中性80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选

A抗休克，抗感染治疗 B胆嚢切除，腹腔引流术 C胆囊造口术 D胆总管减压引流 E溃疡病穿孔缝合