女性43岁 突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天 寒战高热 恶心呕吐。体检：全身黄染 体温39。C 脉搏

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39。C，脉搏120次/分，血压80／60mmHg,谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张。肝肋下2cm，{图}／L，中性80％，血清总胆红素50μmol／L．本例治疗首选（　　）

A.抗休克，抗感染治疗

B.胆囊切除，腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合