患者 女性 43岁 突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天 寒战高热 恶心呕吐。体检：全身黄染 体温39℃

患者，女性，43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80／60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBCl5×10[~9.gif]／L，中性80％血清总胆红素50μmol／L，本例治疗首选

A.胆囊切除，腹腔引流术B.胆总管减压引流C.抗休克，抗感染治疗D.溃疡病穿孔缝合E.胆囊造口术