女性 32岁。发热 多关节疼痛 双侧胸腔积液 尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA( + )

女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA( + )，抗 SSA( + )，抗 Sm( + )。

最可能的诊断是

A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.结核性胸膜炎 D.类风湿关节炎