男 35岁。右上腹部钝性损伤后1小时 面色苍白 脉快 血压70/45mmHg 腹胀 有广泛压痛 肌紧张 反跳痛 Hb8g/dl 诊断首先应考虑

男，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70／45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g／dl，诊断首先应考虑

A、十二指肠损伤

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胰腺损伤

E、小肠损伤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！