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男性,35岁,右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压9/6kPa(70/45mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb80g/L,诊断首先应考虑 ( )
A.胰腺损伤B.肝破裂C.小肠损伤D.脾破裂E.十二指肠损伤