女患者 38岁 活动后心悸 气喘1年余。查体:贫血貌 心率快 律齐 胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。首先应想到的疾病是()

女患者，38岁，活动后心悸、气喘1年余。查体：贫血貌，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级)。首先应想到的疾病是()

A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！