患者女，38岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的

患者女，38岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤，杂音向颈部传导（3／6级），首先应想到的疾病为

A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、主动脉瓣狭窄

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！