患者女性 38岁 活动后心悸 气喘1年余 查体轻度贫血 心率快 律整 胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙

患者女性，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音 (3/6级)，首先应考虑的疾病为

A．动脉导管未闭

B．主动脉瓣关闭不全

C．二尖瓣关闭不全

D．室间隔缺损

E．主动脉瓣狭窄

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！