患者女 38岁 活动后心悸 气喘1年余 查体轻度贫血 心率快 律整 胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙

患者女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为

A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全