女 49岁。近2年月经周期紊乱 血量多 此次又阴道流血20余天 伴头晕 心悸 查体:轻度贫血外观 子宫 附件正常。该患者首先考虑的诊断是

女，49岁。近2年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕、心悸，查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。该患者首先考虑的诊断是

A、子宫肌瘤

B、宫颈息肉

C、无排卵功血

D、有排卵功血

E、子宫腺肌症

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！