患者 47岁。近二年月经周期紊乱 血量多 此次又阴道流血20余天 伴头晕 心悸 查体：轻度贫血貌

患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常

该患首先考虑的诊断是

A 子宫肌瘤

B 宫颈息肉

C 无排卵功血

D 有排卵功血

E 子宫腺肌症