男性 50岁。慢性咳嗽20余年。现有呼吸困难 发绀 发热 血气分析PaO2 35mmHg PaCO

男性，50岁。慢性咳嗽20余年。现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg，PaCO2＞mmHg，有神经精神症状。最合适的诊断是

A．呼吸衰竭

B．DIC

C．代谢性酸中毒

D．肺性脑病

E．心力衰竭

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！