患者 男性 65岁 吸烟40余年 慢性咳嗽 咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱 肺下

患者，男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！