男性 65岁 吸烟40余年 慢性咳嗽 咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱 肺下界下

男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是，

A．大叶性肺炎

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．支气管哮喘

E．气胸

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！