患者 女性 49岁 近半年数次发作性右上腹疼痛 恶心呕吐 多为夜间睡眠后发作 并向右肩部放射。检查

患者，女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.十二指肠溃疡穿孔D.胆囊结石E.胆囊腺瘤性息肉