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女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/ 80mmHg, P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有
A急性坏死性胰腺炎 B胆囊穿孔性腹膜炎 C亚急性肝坏死 D胆囊癌侵犯肝总管 E胆嚢结石进入胆总管并堵塞远端