女性 24岁 高热 关节痛半月 浮肿lO天 血压150/90mmI-Hg。7天来精神淡漠 言语极少

女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿lO天，血压150/90mmI-Hg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400m1/d，尿蛋白(+++)，尿：RBC15～20/HP。Hb80g/LC30.42g/L，Alb23g/L，Scr400pmgl／dl。该患者初步的诊断是

A.急性肾衰B.急性肾炎C.急进性肾炎D.系统性红斑狼疮E.精神病