男性 45岁 心前区持续性疼痛1周 查体示重病容 体温38.8℃ 血压100/70mmHg 颈静脉

男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V[1.gif]至V[5.gif]导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是( )

A.急性肺动脉栓塞B.中间综合征C.急性下壁兼广泛前壁心肌梗死D.急性心包炎E.变异型心绞痛