男性 45岁 心前区持续性疼痛1周。查体：重病容 体温38. 8℃ 血压100/70mmHg 颈静

男性，45岁，心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，体温38. 8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVF、AVL、V1，至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断

A变异型心绞痛 B急性下壁并广泛前壁心肌梗死 C中间综合征 D急性肺动脉栓塞 E急性心包炎