患者 男性 45岁。心前区持续性疼痛1周。查体：重病容 T38.8℃ BP100/70mmHg 颈

患者，男性，45岁。心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，T38.8℃，BP100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1～V5导联ST段弓背向下抬高，T波倒置，无病理性Q波，最可能的诊断是

A:变异型心绞痛 B:急性下壁兼广泛前壁心肌梗死 C:中间综合征 D:急性肺动脉栓塞 E:急性心包炎