患者 男性 34岁 近1周来发热 心前区疼痛 伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状 并随体位而变

患者，男性，34岁，近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是( )

A.心绞痛B.心肌病C.心肌炎D.心肌梗死E.心包积液