男 28岁 3年来反复乏力 纳差 肝区隐痛 血清转氨酶反复升高 血清球蛋白升高 类风湿因子阳性。查

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，化验：肝功ALT340U/L，TBL171μmol/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.慢性乙型肝炎B.慢性迁延性肝炎C.类风湿性关节炎D.慢性重型肝炎E.胆道感染