男 28岁 3年来反复乏力 食欲缺乏 肝区隐痛 血清转氨酶反复升高 血清球蛋白升高 类风湿因子阳性

男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验：肝功ALT340U／L，T-Bi171μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.胆道感染B.慢性迁延性肝炎C.类风湿性关节炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎