女性患者 糖尿病病史10年 近2个月感双足趾端麻木 下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁 无汗就诊。体检：消

女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.5mmol／L，血酮(-）。下列哪个是正确的

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病感觉神经病变

C.糖尿病自主神经病变

D.糖尿病微血管病变

E.糖尿病神经病变