女性 63岁 糖尿病病史10余年 近2个月感双足趾端麻木 下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁 无汗就诊。体检:消瘦 营养欠佳 双手骨间肌萎缩 肌力Ⅳ级 空腹血糖14.1mmol/L 血酮(-)。下列最可能的诊断是( )

女性，63岁，糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-)。下列最可能的诊断是()

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病神经病变

C、糖尿病微血管病变

D、糖尿病肾病

E、糖尿病并发酮症酸中毒

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！