26岁 闭经3个月 宫底脐下2指 阴道不规则出血1周 咯血3天 今日突然出现剧烈腹痛 血压下降。查

26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大

A.妊娠合并肌瘤红色变性

B.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

C.良性葡萄胎

D.绒毛膜癌穿孔

E.侵蚀性葡萄胎穿孔