男性 40岁 3小时前突发中上腹剧烈疼痛 刀割样 查体发现全腹胀 全腹有压痛 反跳痛 以剑突下

男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑

A.急性阑尾炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性肺囊炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎