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女性 68岁双膝关节疼痛活动弹响10余年无关节肿膝关节有骨擦音 X 线片示膝关节间隙窄

女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音，X 线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是

A类风湿性关节炎 B骨性关节炎 C骨质疏松症 D强直性脊柱炎E痛风

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