女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（＋)。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊

女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF()。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断A、大骨节病

B、痛风性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、强直性脊柱炎

对主要可能诊断帮助最大的检查是A、ESR检查

B、抗Sm抗体

C、抗SSB抗体

D、膝关节X线检查

E、双手X线检查

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！