女 52岁 12小时前发生腹痛 始在脐周 为隐痛不适 发病后2小时突然腹痛加剧 扩散至全腹 呈持续
女,52岁,12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,发病后2小时突然腹痛加剧,扩散至全腹,呈持续性胀痛,伴恶心,呕吐1次,为少量胃内容物。轻度发热,37. 5℃。査体:急性痛苦面容,BP130/80mmHg, P106次/分,心肺无异常,全腹均有压痛,但以右下腹部压痛明显,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+),WBC 25x109/L。
其术后最危险的并发症是
A 胆瘘
B 胰瘘
C 阑尾残端瘘
D 膈下脓肿
E 盆腔脓肿