女性 45岁 脐周痛12小时伴恶心 呕吐 吐物为胃内容 量少 2小时前扩散至全腹痛 右下腹部压痛 反跳

女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（），白细胞数26×10/L，应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！