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患者男性 54岁咳嗽气喘病史20年近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分

患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征()。最可能的诊断是（）

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