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患者,男,54岁。咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分,肺气肿体征,


患者,男,54岁。咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分,肺气肿体征,肝大,肝-颈静脉返流征()。最可能的诊断是

A、心包积液

B、纤维素性心包炎

C、病毒性心肌炎

D、右心衰

E、肝硬化

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