患者男性 64岁。无痛性进行性黄疸1个月 体重减轻。查体:巩膜黄染 血清总胆红素为70μmol/L Courvois

患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为

A．下段胆管癌

B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌

D．胆囊结石

E．胆总管结石

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！