男 55岁 急性心肌梗死4周 今晨再发胸痛 持续8小时不缓解 遂来急诊查体:BP100/60 mmHG 心率95次/

男，55岁，急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊查体：BP100／60 mmHG，心率95次／分，心肺检查无异常，心电l、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

A.心脏破裂

B.室壁瘤

C.急性心包炎

D.再发急性心肌梗死

E.心绞痛J

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！