患者女性 47岁 腕关节肿痛3个月 掌指关节肿痛6周 伴展僵 下列哪项检查对确立诊断意义最大A.抗CCP

患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

A.抗CCP抗体检查

B.血沉检查

C.C反应蛋白检查

D.双手X线片

E.类风湿因子检查

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！