患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先

患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节炎

E、痛风

最有助于确定诊断的辅助检查是A、抗核抗体

B、血沉

C、血C反应蛋白

D、影像学检查

E、血抗链球菌溶血素"O"测定

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！