患者 男性 64岁。慢性咳嗽 咳痰 偶有喘息十余年 活动后心悸 呼吸困难7天。查体:颈静脉怒张 肝大有

患者，男性，64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年，活动后心悸、呼吸困难7天。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸22次／分，心率ll5次／分。应首先考虑

A.风湿性心脏病

B.心肌炎

C.心力衰竭

D.慢性肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！