王某 男 53岁。有乙肝病史 近1个月右上腹胀痛加重 时有牙龈出血。查体:有肝掌 胸部有蜘蛛痣 肝腹缘下3cm 质硬 有压痛 脾肿大 腹水征阳性 腹壁静脉曲张 应首先考虑的是

王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝腹缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、原发性肝癌

C、肝硬化

D、疟疾

E、肝脓肿

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！