患者 男 55岁 间歇性胃痛发作5年 近2个月发作频繁 无规律 同时体重减轻 大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是( )

患者，男，55岁，间歇性胃痛发作5年，近2个月发作频繁，无规律，同时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()

A、胃癌

B、食管癌

C、胃溃疡穿孔

D、瘢痕性幽门梗阻

E、十二指肠溃疡穿孔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！