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患者男性 55岁间歇性胃痛发作5年近2个月发作频繁无规律同时体重减轻大便隐血试验持续阳

患者，男性，55岁，间歇性胃痛发作5年，近2个月发作频繁，无规律，同时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

A.胃癌B.食管癌C.十二指肠溃疡穿孔D.胃溃疡穿孔E.瘢痕性幽门梗阻

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