男 51岁 胸痛发作24小时 伴心悸 气短 面色苍白 患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示

男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST 256U／L,LD *4640U／L,CK1560U／L,CK-MB18U／L，最有可能的原因

A.急性肾衰竭B.二尖瓣狭窄致右心衰竭C.急性心肌梗死D.肝硬化E.骨骼肌疾病