患者 男性 35岁 有溃疡病史 酒后突然上腹部剧痛12小时 伴恶心呕吐 多汗口干。体检：体温37．

患者，男性，35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37．5℃，脉搏120次／分，血压110／70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音(+)，血淀粉酶64温氏单位，白细胞14．8×10[~9.gif]／L，中性80％，诊断为

A.溃疡病穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎