患者 男 38岁。上腹疼痛6年。餐前痛 伴反酸 近日疼痛加重 且呈持续性向腰背部放射 有时低热。胃

患者，男，38岁。上腹疼痛6年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×10[~9.gif]／L，中性0．78。诊断首先考虑为

A.慢性胃炎B.十二指肠穿透性溃疡C.胃癌D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂