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男性 56岁 上腹部隐痛 进食后疼痛加重25年 此次进食后半小时突然上腹剧痛 迅速波及全腹 2小时


男性,56岁,上腹部隐痛,进食后疼痛加重25年,此次进食后半小时突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P96次/分,BP130/95mmHg,R28次/分,T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,WBC9.5×10[~9.gif]/L,中性核80%

最恰当的处理A.补液密切观察B.腹穿置管引流术C.急诊剖腹探查作胃大部切除术D.急做上消造影检查E.急做腹部B超检查

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