男性 56岁 上腹部隐痛 进食疼痛加重25年 能干重活 此次进食后突然上臓痛 職波及全腹 2小时后

男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上臓痛，職波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P: 96次/分， BP：130/95mmHg, R：28 次/分，T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张，白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是

A.腹穿置管引流术

B.急作腹部B超检查

C.急作胃肠钡餐

D.急诊剖腹探查作胃大部切除

E.补液并密切观察