女性 51岁。中腹部疼痛12小时 扩散至全腹2小时 查右下腹部有压痛 反跳痛及肌紧张 腹透(-)

女性，51岁。中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，腹透(-)、化验：白细胞21×10[~9.gif]/L，N87%，尿中红细胞3～4个/HP，应考虑哪一种疾病

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右侧输卵管妊娠破裂D.右侧输尿管结石E.急性阑尾炎穿孔