患者男 29岁 右胸痛1周伴发热38.5℃ 有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样 深呼吸时及咳嗽时加剧；近

患者男，29岁，右胸痛1周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧；近3 d觉胸痛减轻，但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右侧自发性气胸B.右侧胸腔积液C.肝脓肿D.肺栓塞E.大叶性肺炎