患者男性 40岁。突发性上腹部剧痛3小时 伴呕吐和恶心 体格检查 腹平 全腹明显疼痛 呈板样强直

患者男性，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查，腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

此时最具针对性的检查是A.血常规B.血淀粉酶测定C.腹部X线平片D.腹部CTE.B型超声波